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In medicinaleUN effetto collaterale è un effetto dell’uso di un medicinale farmaco o altro trattamento, di solito avverso ma a volte è benefico, questo non è intenzionale. A base di erbe e medicine tradizionali hanno anche effetti collaterali.
Un farmaco o una procedura solitamente utilizzata per un effetto specifico può essere utilizzata specificamente a causa di un effetto collaterale benefico; questo è chiamato “uso off-label” finché tale utilizzo non sarà approvato.(1) Ad esempio, Raggi X sono stati a lungo utilizzati come una tecnica di imaging; la scoperta della loro capacità oncolitica ha portato al loro utilizzo in radioterapia per l’ablazione di maligno tumori.
Frequenza degli effetti collaterali

IL Organizzazione mondiale della sanità e altre organizzazioni sanitarie caratterizzano la probabilità di manifestare effetti collaterali come:(4)(5)
- Molto comune, ≥ 1⁄10
- Comune (frequente), 1⁄10 A 1⁄100
- Non comune (raro), 1⁄100 A 1⁄1000
- Raro, 1⁄1000 A 1⁄10000
- Molto raro, < 1⁄10000
IL Commissione europea raccomanda che l’elenco contenga solo gli effetti per i quali esiste “almeno una ragionevole possibilità” che siano causati dal farmaco e che la frequenza “dovrebbe rappresentare tassi di incidenza grezzi (e non differenze o rischi relativi calcolati rispetto al placebo o ad altri comparatori)”.(6) La frequenza descrive la frequenza con cui compaiono i sintomi Dopo prendendo il farmaco, senza dare per scontato che lo fossero necessariamente causato da il farmaco. Entrambi gli operatori sanitari(7) e laici(8) interpretare erroneamente la frequenza degli effetti collaterali come descrizione dell’aumento della frequenza causato dal farmaco.
Esempi di effetti collaterali terapeutici
- Bevacizumab (Avastin), utilizzato per rallentare la crescita dei vasi sanguigni, è stato utilizzato contro la secchezza legata all’età degenerazione macularecosì come edema maculare da malattie come retinopatia diabetica E occlusione della vena retinica centrale.(9)
- Buprenorfina è stato dimostrato sperimentalmente (1982-1995) efficace contro la depressione grave e refrattaria.(10)(11)
- Bupropione (Wellbutrin), an antidepressivoaiuta anche a smettere di fumare; questa indicazione è stata successivamente approvata e il nome del farmaco venduto per smettere di fumare è Zyban. Il bupropione marchiato Zyban può essere venduto a un prezzo più alto rispetto a Wellbutrin, quindi alcuni medici prescrivono Wellbutrin per smettere di fumare.(citazione necessaria)
- Carbamazepina è un trattamento approvato per disturbo bipolare E crisi epilettichema ha effetti collaterali utili nel trattamento disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), schizofrenia, arto fantasma sindrome, disturbo parossistico da dolore estremo, neuromiotoniaE disturbo da stress post-traumatico.(12)
- Desametasone E betametasone In travaglio prematuroper migliorare la maturazione polmonare del feto.(13)
- Doxepin è stato usato per trattare angioedema e gravi reazioni allergiche a causa della sua forte antistaminico proprietà.(14)
- Gabapentinapprovato per il trattamento di convulsioni E nevralgia posterpetica negli adulti, ha effetti collaterali utili nel trattamento del disturbo bipolare, tremore essenziale, vampate di calore, emicrania profilassi, dolore neuropatico sindromi, sindrome dell’arto fantasma e sindrome delle gambe senza riposo.(15)
- Idrossizinaun antistaminico, è usato anche come antistaminico ansiolitico.(citazione necessaria)
- Solfato di magnesio in ostetricia per travaglio prematuro E preeclampsia.(13)
- Metotrexato (MTX), approvato per il trattamento di coriocarcinomaviene spesso utilizzato per il trattamento medico di una ferita non rotta gravidanza ectopica.(16)
- IL SSRI farmaco sertralina è approvato come antidepressivo ma ritarda climax sessuale negli uomini e può essere usato per trattare eiaculazione precoce.(17)
- Sildenafil era originariamente previsto ipertensione polmonare; successivamente, si è scoperto che produce anche erezioniper il quale è stato successivamente approvato.(citazione necessaria)
- TerazosinaUN α1-antagonista adrenergico approvato per il trattamento dell’iperplasia prostatica benigna (ingrossamento della prostata) e dell’ipertensione, è (uno dei numerosi farmaci) utilizzato off-label per il trattamento indotto da farmaci diaforesi E iperidrosi (sudorazione eccessiva).(18)(19)
- Talidomideun farmaco venduto sul bancone dal 1957 al 1961 come a tranquillante e trattamento per nausea mattutina della gravidanza, divenne nota per aver dato alla luce decine di migliaia di bambini nato senza arti e con altre condizioni, o nato morto. La droga, però, ancora soggetto ad altri effetti collaterali negativiè ora usato per trattare tumori E disturbi della pelleed è sul Elenco dei farmaci essenziali stilato dall’Organizzazione Mondiale della Sanità.(20)
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