Serie di casi controllati consecutivi – Wikipedia

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Tipo di studio clinico

UN serie di casi controllati consecutivi (CCCS) è un studio clinico ciò comporta l’aggregazione di più casi riscontrati consecutivamente in cui un controllo sperimentale disegno sperimentale a caso singolo è stato impiegato in ciascun caso. Il design CCCS differisce dal serie di casi consecutiviperché quest’ultimo riporta casi multipli in cui il controllo sperimentale non è stato dimostrato, solitamente perché è stato utilizzato un disegno pre-post non sperimentale. Al contrario, un CCCS include solo i casi in cui l’intervento è stato valutato utilizzando disegni sperimentali a caso singolo, come un disegno inverso, dove il controllo sperimentale è dimostrato attraverso la replica degli effetti del trattamento per ciascun singolo partecipante. Pertanto, il design CCCS è migliore validità interna rispetto ad una serie di casi consecutivi. La progettazione CCCS affronta anche alcune preoccupazioni relative al validità esterna o generalità dei risultati di piccoli-N studi di disegno sperimentale a caso singolo perché include esplicitamente tutti i casi riscontrati, indipendentemente dal risultato. Includendo tutti i casi, qualsiasi bias che favorisca un particolare risultato viene controllato, con conseguente validità esterna più forte rispetto agli studi che descrivono un minor numero di casi che non sono stati riscontrati consecutivamente. Inoltre, quando nella serie viene incluso un gran numero di individui, ciò offre l’opportunità di identificare variabili che possono predire i risultati del trattamento. Studi consecutivi di serie di casi controllati che esaminano gli interventi analitici comportamentali degli ultimi tempi hanno esaminato l’addestramento alla comunicazione funzionale.(1) diradamento del programma durante l’allenamento di comunicazione funzionale,(2) e analisi funzionale e trattamento utilizzando gli operatori sanitari.(3)

Come qualsiasi progetto sperimentale, il progetto CCCS presenta dei limiti. Quando il campione della serie viene estratto da una particolare clinica, esiste la possibilità che quel campione possa non essere rappresentativo della popolazione più ampia a causa di bias di riferimento. Un ulteriore limite nel riportare una serie di casi che ricevono un trattamento clinico (rispetto ai partecipanti arruolati in un protocollo di ricerca formale) è che tendono ad esserci variazioni nel modo in cui il trattamento viene applicato tra i partecipanti. Ciò è particolarmente vero nel caso degli interventi comportamentali che sono individualizzati, valutati continuamente e modificati in base alla risposta dell’individuo. Una via di mezzo ideale implicherebbe l’uso di algoritmi di trattamento per strutturare il modo in cui i componenti del trattamento vengono sequenziati preservando al tempo stesso l’approccio guidato dalla risposta che è il segno distintivo di buona pratica clinica nel comportamento applicato.(citazione necessaria)

  1. ^ Rooker, GW, Jessel, J., Kurtz, PF e Hagopian, LP (2013), “Allenamento alla comunicazione funzionale con e senza rinforzi e punizioni alternativi: un’analisi di 58 applicazioni”. Journal of Applied Behavior Analysis, 46: 708–722. doi: 10.1002/jaba.76
  2. ^ Greer, BD, Fisher, WW, Valdeep, S., Owen, TM e Jones, JK (2015), “Formazione sulla comunicazione funzionale durante l’assottigliamento del programma di rinforzo: un’analisi di 25 applicazioni”. Giornale di analisi comportamentale applicata, 49: 105–121. doi: 10.1002/jaba.265
  3. ^ Kurtz, Patricia F.; Fodstad, Jill C.; Huete, John M.; Hagopian, Louis P. (dicembre 2013). “Risultati dell’analisi funzionale condotta dal caregiver e dal personale: una sintesi di 52 casi: ANALISI FUNZIONALI DEL CAREGIVER E DEL PERSONALE”. Giornale di analisi comportamentale applicata. 46 (4): 738–749. doi:10.1002/jaba.87. PMID 24114788.


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